구운중학교시설 일시 사용 허가신청서



1. 접수번호 :

2. 사용허가 신청자

성명(대표자명)

:

직업(단체명)

:

주 소

:

연 락 처

:

3. 사용허가 신청내용

시설명

사용목적

사용일

사용기간

사용인원

사용료()

비고

위와 같이 귀 교의 행정재산을 일시 사용함에 있어 「경기도교육비특별회계 소관 공유재산 관리 조례 」 및 같은 조례 시행규칙, 「구운중학교 시설 사용 규칙」 및 「구운중학교시설 일시사용 허가조건」등의 제반 규정을 준수할 것을 서약하고 일시 사용허가를 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.

202  년      월      일

신청인 성명 :    )

(전화번호 : )

구운중학교장 귀하




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[ 개인정보 수집이용에 대한 동의 ]


수집하는

개인정보 항목

성명, 직업(단체명), 주소, 연락처

개인정보의 수집 및 이용목적

제공하신 정보는 행정재산 일시 사용수익허가를 위하여 사용됩니다.

사용허가에 따른 신청인 구분 및 사용허가 통보

사용료 산출

개인정보의 보유 및 이용기간

수집된 개인정보의 보유기간은 개인정보 제출 후 3 년 또는 개인정보 삭제 신청 시 까지입니다. 또한 삭제 요청 시 개인의 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.

귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다.

다만, 동의가 없을 경우 이와 관련된 업무 진행이불가능할 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의함 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

결재

담당

행정실장

교장